组图：西藏平安自驾手册:准备工作

　　作者：张志刚 李文静

作者介绍

是不是只有高档越野车才能跑西藏？是不是一定要用高档户外用品将自己从头到脚武装起来才能去西藏？去西藏是不是一个令普通人难以企及的梦想？

张志刚,昆明摄影家,DV独立拍摄者。

从1999年到2005年,这个昆明汉子五次自驾排量仅为0.97升的长安微型车成功走过入藏的所有道路,历经生死考验,拍下大量精美珍贵的照片和DV资料,创造了我国小排量汽车运动的许多项“第一”。

一次一次跑西藏,身边的跟随者越来越少,前面的路越来越漫长……他沉默地走着,象阿甘那样固执。

甚至,1999年第一次入藏时,他就连人带车翻入波涛滚滚的雅鲁藏布江,死里逃生；

甚至,前妻对着他出发的背影伤心地哭喊：“西藏！你就死在那里吧！”

甚至,当他的车出现故障时,随行的多年好友为怕“拖累”,轰着油门扬长而去,留下一辆小车面对茫茫阿里高原无人区……

他一次次证明——国产小排量汽车能走过世界上海拔最高、最难走的路；穿100元以下的鞋子和普通的牛仔裤也能在戈壁上行走如飞；每人平均每天花费一百元就能圆梦西藏。

这个“手册”是老张几次进藏的心水之作,其中的“小资料”的健康保健内容来自在西藏做医生的好朋友,文章里面许多实际经验可以说是用生命换来的。真诚希望得到各位驴友的关注和指点,欢迎各位与老张联络！

第一部分

准备工作·胸有成竹

老张对您说：——开车去西藏,不是一件信手拈来的平常事,但也绝不是一件让人想想就淌汗的麻烦事。关键在于：科学安排,科学对待,从容出行。“爱好是最好的老师”嘛！

在动身之前,一定要制订比较周密的旅行计划,而且越早越好,最好提前一个月左右,就能把计划订出来。您的计划应当包括三大部分：人、车、路。

在“人”这一方面,您需要筹集足够的资金,要邀约旅游伙伴(不可以一辆车就出发),要办理相关证件,要了解高原病是怎么回事(在这方面老张是半个专家了),要做健康检查,要接种疫苗,要锻炼身体,要购买必须的旅游用品。

在“车”这一方面,您需要决定是开自己的车还是搭朋友的车,要针对可能遇到的路况环境,全面检修车辆。

在“路”这一方面,您需要根据您的时间安排,当时的季节情况,以及您所组织团队的旅游喜好,画出比较详细的路线图。

1、人——关于您和您的团队

健康最重要

艰苦的长途旅行,没有什么比您的健康更为重要了。动身前,您需要做一个较为全面的健康体检(包括牙科检查),咨询有经验的医生,了解一下有没有不适合到高原地区的身体疾患。

需要特别注意的是,动身前就要开始预防感冒,别让出发前的一串喷嚏毁了您准备多时的旅行。

　　平安小资料·为什么说患有上呼吸道感染的人不要急于进入高原？还有什么疾病不适合到西藏旅行？

人在进入高原后,呼吸系统需要增加通气功能来保证机体从外界摄入足够的氧,以适应高原的低氧环境。但患有上呼吸道感染的患者在进入高原时,呼吸系统增加通气的功能将因炎症而受到明显的限制,从而严重地影响了这类患者对高原低氧环境的适应能力,因此患上呼吸道感染者容易发生各种急性高原病。同时,由于上呼吸道感染所出现的发热等症状又增加了机体的毫氧量,这在进入高原后的初期亦十分不利于对高原低氧环境的适应。

特别是,在进入高原前后得了上呼吸道感染的旅游者,容易发生急性肺水肿。这是由于上呼吸道感染迅速影响了整个呼吸系统,在高原低氧环境下致使肺泡毛细血管通透性增高,从而发生急性高原肺水肿甚至出现高原昏迷等严重的高原病。

此外,不适合进藏的疾病还包括心、肺、脑、肝、肾的明显病变,以及严重贫血或高血压的病人。患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差。进入高原的初期,他们发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长,也较其他人易患各种慢性高原病。

如果时间允许,您需要去看牙医,以免因海拔和气候变化引起牙痛,这是很影响旅行的。另外,为避免水土和饮食方面的问题,您应当询问医生是否需要注射乙肝疫苗、脑膜炎疫苗等。

下一步,就是做好 “高原反应”的预防工作。

即使是常年生活在海拔1800米左右的昆明人,也不能对“高原反应”掉以轻心。我有几个在西藏生活工作多年的云南老乡,他们回家探亲一两个月后返回西藏,依然会有不适的感觉。

高原反应因人而异,体格强壮的人和体质瘦弱的人同样难以避免。它的种种症状,诸如心跳加快、头痛等(一般不会感觉喘不过气来),实际上是人的自身机能适应高原缺氧的一个过程。对于大多数人来说,如果心态放松,措施得当的话,这个“反应”并不可怕。

平安小资料·坐飞机入藏好？还是乘汽车入藏好？

从理论上讲,乘汽车以阶梯升高的方式在一周内进入高原,可使机体逐步适应高原环境,一般不至于使机体的生理机能在短期内发生明显的改变。而乘飞机快速进入高原,机体的各种生理机能需要在短时期内发生较为明显的改变,以适应低气压、低氧的环境,这对于适应能力较差的人来说,此期间容易发生高原反应,以至感到头疼、头晕、心慌、胸闷、呼吸困难,体力活动也受到一定的限制。

但是,任何事物都要一分为二。乘车进藏,途中食宿条件比较艰苦,每日常常要连续驾乘15个小时左右,体力消耗很大,沿途多变的气候易于引起感冒 ,不利于对高原环境的适应。而乘飞机进藏,体力消耗小,到达拉萨后,各个宾馆饭店均有较为防治高原病的人员和设施,这一定程度上弥补了突然进入高原的不足。

当然,我想您和我一样,之所以选择自驾车进藏。是看中旅游的过程,向往自驾车旅游的“终极体验”,而不仅仅是到达旅游的目的地就行了。

根据我的经验,动身前3至4天,您可以到大药店买来“红景天”口含片,每天含服1至2片,就能提高血液融氧的能力,有效预防高原反应。为保险起见,最好买够整个旅途所有人需要的服用量,出发后依然每天服用。

红景天属植物在我国共有70余种,分布于东北、西藏、青海、甘肃、四川、云南、贵州、湖北等省区。红景天能促进人体自身调节(例如使高血压患者降压,使低血压者血压升至正常水平),亦即双向调节作用；能提高人体对不良环境因素刺激的抵抗力和耐受力,如抵抗高温、严寒、缺氧、污染、辐射、噪声、有毒有害物质等不良因素对机体的影响。

入藏后的头几天,您要避免剧烈活动及做重体力劳动。饮食上要多吃含糖食物,以高糖、高蛋白食物为最佳,尽量少吃多餐,以减少肠胃负担。要禁烟忌酒,以减轻对氧的消耗。进藏后,最好继续服用抗高原反应的保健品及药物等。

此外,可以购买普通的吸氧用品(如“氧立得”),但是千万不要动不动就吸氧,在您对氧气形成心理依赖的同时,所有抗高原反应的保健品及药物对您就没有任何作用了！实际上,在高海拔地区,我所看到买氧气枕的人大多没有因为缺氧而吸用。

到拉萨后,推荐您按需要购买西藏当地出产的“高原安胶囊”(38元/盒,布达拉宫左侧及八廓街的药店有卖),这是目前抗高原反应最好的非处方药品之一。

　　资料幻灯·青藏铁路建设创造高原病零死亡纪录(摘自新华网)

世界上海拔最高的高原铁路━━青藏铁路二期工程格尔木至拉萨路段开工以来,由于医疗卫生、劳动保护和生活后勤保障工作措施得力,创造了近１０万名参建人员在高寒缺氧的青藏高原上施工,无一人因高原病死亡的纪录。

为了确保参建人员的健康,青藏铁路建设总指挥部建立了健康准入、梯级适应等一套有效的机制,从源头上预防高原病的发生。所有建设者报名前都必须进行严格的体检,合格者先在海拔2800米的格尔木进行梯级适应,学习在高原工作的注意事项和防治常识。适应正常,二次体检过关者,方可到海拔4000米以上高原工作。

青藏铁路建设部门通过良好的保障机制,确保参建人员吃得好、住得好。每人居住面积2.5平方米以上,居室中有氧气和暖气,建设者每天都能吃上新鲜蔬菜、水果、禽蛋和肉……平时,各单位还强制每位参建人员吸氧和服抗高原缺氧药物,保证建设者每天吸氧２小时以上。各施工单位还建立医务人员夜间查铺制度,做到高原病早发现早治疗。青藏铁路建设部门规定,建设者每天最多工作时间不得超过６小时。

很多医生指出,预防高原病最重要的就是不要背着心理包袱上高原。很多人对于高原反应有很强的恐惧心理,而一些宣传又加深了这种错觉。其实,超过99%的西藏旅行者的反应,根本不会造成需要治疗的高山病！而如果您整天忧心忡忡、思虑过度,稍有不适便紧张皱眉的话,反而会加大脑组织的耗氧量,从而使身体不适加剧,从而引发真正的身体病变。

在这方面,我的好朋友,来自上海的王老先生和谭老师两夫妇就是最好的例子：60多岁的他俩十分爱玩儿,从2004年开始,就自驾车去云南香格里拉旅游。2005年秋天,他们计划坐上我的小微型车进藏,还要穿越平均海拔4500米的阿里高原。

出发前半个月,谭老师在体检中被检查出患有比较严重的心脏疾患,医生说：“你这样的病必须立即住院了,不能去西藏！”可是,去西藏是谭老师和老王共同的愿望,她不想放弃。

经过慎重考虑,我们决定让他们夫妇俩分头出发：老王先坐上微型车,从昆明出发经滇藏线、川藏线到达拉萨,走320国道横穿阿里高原后回到拉萨。谭老师先乘飞机去成都的亲戚那里等候,等我们回到拉萨后,她再乘飞机从成都到拉萨与我们会合,一齐由青藏线经过新疆、甘肃、四川,回到昆明。

旅途中,第一次进西藏的他们,走过世界上海拔最高、路况最艰险的公路,横穿辽阔的阿里高原无人区,再钻进世界第二大的塔克拉玛干沙漠；他们的身体经受了近6000米的海拔高度变化,还要面对低温、严寒、水土不服和缺乏后援等考验,这样漫长而艰险的旅行,即使对年轻人也不是轻松的事。但是两位壮心不已的老人,特别是谭老师始终保持着良好的精神状态,在抗高原反映药物的帮助下,竟然没有出现任何不适,这不能不说是个“奇迹”。

要锻炼身体

您需要至少提前一个月时间进行适应性锻炼,全面的心肺功能锻炼和力量锻炼能减少疲劳：

爬楼梯(锻炼耐力,增强心肺功能,增强腿脚力量,每天一到两次,每次累计爬15层楼左右,达到脚步轻盈,呼吸均匀)

游泳(锻炼耐力,增强心肺功能,每周不少于三次,游泳距离逐渐增加,应达到单次游程不少于800米)

慢跑(锻炼耐力,如有条件最好每天晨起坚持慢跑半个小时)

打球(增强心肺功能,锻炼手脚力量,提高身体灵活度,为长途驾驶做准备)

器械练习(刚开始锻炼一定要注意运动的强度,可以选择功率自行车、椭圆机等器械练习,保护膝关节)

即使您平日没有坚持锻炼的习惯,出发前“临时抱佛脚”的锻炼也是必要的。长期枯燥的城市生活让我们总是觉得累,做运动可以唤醒蛰伏在身体中的运动活力。科学家认为,有氧运动时,人体内会释放一种令人心情振奋的内啡肽物质,而运动可以让您保持积极的心态和轻松愉悦的感觉,做好入藏前繁杂的准备工作。

　　平安小资料·肺活量大的人就能很快适应高原环境吗？

肺活量的大小不仅与适应高原有关,而且关系很大！肺活量的大小决定了人体从周围空气中摄取氧含量的多少。肺活量大的人,能够让更多的新鲜空气到达肺泡与血液进行气体交换,从而在低氧的环境下获得足够的氧气,避免了流经肺脏的血未能带上新补充的氧气就白白流走。这就象运动员比普通人具有更强的体力和耐力,其实主要是因为他们在有氧训练中获得了更大的肺活量。

入藏的适应性锻炼是个循序渐进的过程,不是说动身后您就只有“听天由命”了,旅途中的逐步适应更加重要！

——如果您选择从滇藏线入藏,那么在到达海拔3300米左右的迪庆香格里拉县时,您最好停留一到两天,做一些阶梯式的适应性锻炼,如登山或者远足,游览周围的景点,增加肺活量和增强适应能力。同时,这里是到达拉萨前检修车辆最好的地方,在这里再全面检修一下车辆,更换必要的零件也是很必要的。

——如果您选择从青藏线入藏,那么在到达海拔2900米左右的格尔木时,您最好按照上述要求停留几天。

我和曾经一同进藏的几位朋友都有这样的经验,在西藏,当身体远离高原反应时,逐渐升高的海拔很快就会变成司空见惯的参考数据,而不是令人紧张的“健康指标”了。

当您风雨兼程,进入3800米以上的海拔地区后(拉萨的海拔是3760米),您会发现,在海拔5000多米的高山垭口,您已经可以轻松地下车休息、拍照留念等。但是,在高海拔地区,短暂停留与住宿过夜是两回事。在海拔3800米至4800米的地方歇脚住宿,高原反应常在凌晨5点至6点的时候发生,如果您有头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,这是轻微的高原反映,需要服药、休息。同时,您应当了解一下,您的队友是否也有相似症状,然后与大家商量,适当推迟出发时间,让有反应的人得到充分休息。一般来说,您休息一天,服用药物后,以上症状会逐渐消失。

但是,如果您出现以下症状：严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷,这是比较严重的高原反应症状,必须立即处理！及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶２０毫克,同时吸氧。除作上述处理外,应尽快到附近医院进行抢救,然后转往海拔较低的地区进行治疗恢复,千万不可以硬撑！

另外,人的适应能力是有限的,当您长时间(3小时以上)处于海拔5000米以上的环境中时,应当分外小心谨慎,切忌突然的剧烈活动(如跳下车向宝石般的湖泊奔跑,追逐可爱的小羊羔等),这会造成严重的后果。攀登山坡看风景,或者负重(如背着摄影器材)行走时,速度要慢,呼吸要尽量均匀,如有不适,要及时休息,必要时及时服用随身携带的抗高原反映药物。

要选好旅伴

“出国容易进藏难”,特别是自驾车去西藏,沿途路况住宿条件相当有限,旅途艰苦,您和您的团队必须具备良好的心理素质和身体素质,请作好吃苦的准备！

同行的人员最好不是临时拼凑起来的,应该有一段时间的磨合,做到相互了解,而且兴趣爱好也比较趋同,这样一切事情就会顺利得多。

去西藏的路上,可以修车的地方极少,您需要一位懂得车辆基本维修技术的朋友同车。1999年第一次进藏时,我就邀请了向往西藏的修理工小赵,一路上共同解决了不少困难,还向他学了许多实践知识,真是一举两得啊！另外,去西藏的个人行李较多,一个人占用的车内空间要按照1.5至2个人来算。虽然大件行李可以裹进防水袋里捆到车顶上,但是考虑到车辆动力和旅途舒适,座位不要挤得太满。您的团队不不可以全是刚学到驾照不久的新手,应当有几位常常自驾车出游或者驾龄比较长的朋友,面对陌生的高原路段,他们的经验和素质是无价之宝。

组成团队后,为了增强集体凝聚性,强调统一行动的重要性,团队所有成员需要共同制订书面或口头的规矩章程。如果计划再走日喀则以外的阿里地区,那么一份标示事故责任的《个人声明》也是必要的。

　　2,车——做好车辆准备

第一：选择车型

从地质形成的年代上来看,青藏高原还很年轻,还在不断的“生长发育”之中,各种地质自然变化十分难测。加上海拔气候的原因,西藏的公路普遍存在泥石流、滑坡、水毁、高原冻土、软基、翻浆、冰雪灾害等问题,虽然当地交通部门近年来推广应用了抗滑桩、肋板墙、混凝土锚索等新工艺、新技术,在交通设计、施工中引入卫星遥感和地质雷达勘测等先进技术手段,提高了公路建设水平,但是,许多沿山修建的公路依然饱受塌方、泥石流的困扰,特别是地质条件复杂的滇川藏线上,公路一堵两三天进退不得的事情并不少见。因此,车辆和季节的选择至关重要。

在西藏,只要选对季节,小心驾驶,像奥拓、夏利、派力奥这样的小车也能开到拉萨、日喀则等城市,但如果想要进阿里,穿越可可西里无人区,或者去看看珠峰,还是离不开越野车。

在西藏的道路上,丰田陆地巡洋舰如2700、3400是最常见的,此外,国产越野车如切诺基2500、雪佛兰开拓者、长丰猎豹、三菱帕杰罗速跑、日产帕拉丁也很常见。

第二：开长途车需要锻炼技术

与其他旅游方式相比,自驾车旅行最大的魅力就在那些山野江河与高原大漠之间。而在国内,自驾车旅行的“终极目标”恐怕就是西藏了。一是路途遥远(318国道5000公里纪念碑)；二是海拔高差大,(从0海拔的上海到海拔最高的桑木拉大坂,高差5600米)；三是路况艰险(这就是国道)；四是考验吃苦能力(住宿条件)。

因此,在动身去西藏之前,您和您团队的车手应当修炼一下车技,一是培养开长途的感觉；二是了解各人的驾驶情况,培养团队的默契,这很重要。此外,为了您的安全,请不要租车旅游,尤其是刚学会开车的司机,对车况、路况不熟悉,很容易出事,一定要在正式出发前好好练车。

按照时间和可操作性,“修炼”过程可以分两个阶段进行——

初级阶段：两天往返

地点应当选择在距离您的居住地往返400公里左右,一天可往返的地方。不要跑高速路,要选择在路况一般的乡村公路上行驶,弯道可急一点,坡度可以陡一些,但最好没有悬崖。

选择周末,邀请有跑山路经验的驾车者同往。这一阶段随车携带的器材不用太多,但备用轮胎和拖车绳是必需的。选择坡地和路边的溪流,练习一下拖车的技巧(具体细节请看后面章节)。

中级阶段：三天往返

走大约三次总共行程1200公里以上之后,可进入中级阶段。这一阶段行程往返1000公里左右,最好邀请另外几辆共同进藏的车子同行,练习交替开车,培养团队意识。

进行中级阶段的越野旅行要注意学会关注油箱：只要油箱里的油用了一半以上时,遇到加油站就要把油加满。在西藏,这时往往几百公里也找不到一个加油站。

高级阶段：进藏吧！

走两次1200公里的越野锻炼之后,就可以准备向越野旅行的最高阶段——西藏进发了。

　　平安资料·入藏的主要道路：青藏、新藏、滇藏、川藏和中尼友谊公路。

青藏线——是目前最好走的一条路,全部是柏油路面。两人交替驾车,2至3天可从格尔木抵达拉萨。

川藏线与滇藏线——两条进藏路线均修建于西藏和平解放初期,是当时的军队边打仗边修的路,缺乏较好的勘测。两条线过了西藏芒康以后就合二为一,大部分路段处在横断山与喜玛拉雅山交接处,需要跨越澜沧江、怒江、金沙江、雅鲁藏布江等,经常会遇到塌方和泥石流。在雨水较多的季节,只要有一处地方出现塌方和泥石流,就导致几天甚至半月不通车。当地护路的军警长年忙于抗灾救险,道路保通不保平,所以对驾驶员的车辆和驾驶技术要求较高。尽管如此,这一路的风光却是最好,最有藏族味道的。比如从德钦进藏就可以拜谒藏传佛教八大神山之一的梅里雪山卡瓦格博峰,因此,我几次进藏都选择这条路。

新藏线——海拔高,路程特别远。由于不是重要的运输和旅游线路,因而路上人烟稀少,一般情况下靠一台车、没有当地人带路是比较难走的。

中尼友谊公路——从尼泊尔到拉萨,因为是从国外进藏,因而很少有国内游客能走完全程。但从拉萨翻越喜玛拉雅山到樟木口岸游玩,也是一个不错的选择,途中可以由定日进入登珠峰的大本营。

第三：出发前的检修和简单改装

“在家千日好,出门一时难”。行驶在茫茫雪域高原,远离城镇,远离平日熟悉的环境,爱车就成为您最重要的依靠,它就象流动的家。在这次难忘的长途旅行之前,做好车辆维护,充分发挥您的驾驶技术并保证行车安全,是快乐旅途的根本保障。要知道,在高海拔地区修车和您在内地修车是两回事,哪怕拧一颗螺丝,在高原地区都要吃力得多。所以您需要做到——

1、车上备有专用工具箱(一般的工具包是不够的,记得预备一个爬到车底修车时使用的防潮垫)；

备齐应付紧急情况的必要用品(急救包、拖车绳、千斤顶、防滑链、三角板反光警示标志、车用灭火器等)；

选购一个备用油箱(最好是军用那种铁制的,30升的太大,10升的又太小,20升的最合适)；

预备几件开荒工具(如十字镐、兵工铲、救生斧,这在车轮被短暂陷住时是必须的)；

汽车配件：机油、折叠锨、拖车绳、逆变器、备用油桶、备用钥匙、指南针、全套扳手、气泵、胎压计、火花塞一套、机滤、汽滤、空滤、铁丝、宽透明胶带、汽油添加剂、汽车用纯净水。

2、随车必备：

(1)每辆车都应装备一个车载指北针,一个内有西藏各地公路信息的GPS,一个能标示车内车外温度的温度表,一个海拔表．

(2)每辆车都应装备新版的全国公路地图和沿途省份的县际地图(地图越详细越好；每到一地,拿着这本地图到邮局,请营业员在当地的地图上盖一个邮戳,一路下来,这本地图就成为很好的旅游纪念品)。

(3)每辆车都应装备至少一个对讲机和至少两副防雪盲眼镜。防雪盲眼镜就是深度墨镜,前片镀膜要彩色高反光的,一是防紫外线,二是遇到冰雪路面要预防雪盲。

许多路段没有手机信号,装备卫星电话又太贵。为了便于相互联系,保证队伍安全,每辆车上都应有至少一个手持对讲机。

(4)摄相摄影器材：相机、三角架x2、电池x2、充电器。

(5)其它车内物品——水桶,一捆塑料袋(坐车时,在脚边随时放一个垃圾袋,背包中也应准备一个,旅途中产生的垃圾用袋子装起来,到有专门垃圾堆的地方再扔掉),应急灯(沿途很多地方没有电),雨伞,大块的防雨布(包裹行李捆上车顶)。

　　平安资料·标准车用急救箱——

车用急救箱应准备以下各项物品,是基本急救之用：

1、绷带有以下3种：

①(必备)纱布滚动条绷带：适用于处理一般伤口,主要作固定敷料之用；②(选配)弹性滚动条绷带：具弹性,除应用于处理伤口外,更可应用于处理一般摔伤、拉伤、扭伤、静脉曲张等伤症,以固定伤肢及减少肿胀；(选配)三角绷带：三角绷带可以全幅使用,或折迭成阔窄不同的绷带。通常作手挂使用,承托上肢。

2、敷料：由数层纱布制成,质地柔韧。主要用作覆盖伤口及吸收分泌物；流血及分泌物较多的伤口,可加厚覆盖。医药商店有合成的敷料包,敷料包由棉垫和滚动条绷带组成。用棉垫〔即敷料〕覆盖伤口,然后用附带的滚动条绷带加以固定

3、消毒药水：建议备复方碘即可。龙胆紫(紫药水 )红汞(红药水)只能用与表皮擦伤,酒精易挥发。

4、洁净的棉花球或者棉签：用于清洁伤口,使用时蘸透消毒药水。

5、胶布：用来固定敷料、滚动条绷带或三角绷带。

6、创可贴：常用来处理面积较小的伤口。贴上胶布前,必须确保伤口周围的皮肤干爽清洁,否则不能贴。

7、其他：乳胶止血带, 一次性乳胶手套,剪刀, 镊子, 带单向、阀的人工呼吸罩, 急救手册一本。这是为危重患者抢救所需备用,前提是你有一定的医疗常识,或者你可以按急救手册提示操作,使用得当,可以挽救一条生命。你可能永远用不到它,可你应该掌握,至少在考驾照时,驾驶员都经过急救培训。

当遭遇车祸并有人受到伤害时,请首先拨打110或者120急救电话,然后在等待急救车的时间里可利用急救包内的急救物品,(必要时参照急救手册)对受伤人员进行急救。除非必要,不要现场拦车护送危重人员,否则可能会由于一般车辆缺乏特殊的抢救设备,且伤员多半处于不恰当的体位而导致伤势加重,增加抢救的难度。

2、检修车辆：

(1)转向系统有无异常。准备零件：

(2)减震装置是否有效,有无漏油现象。准备零件：

(3)制动装置是否灵敏有效,蹄片间隙是否正常,液压软管有无漏油,保证液压系统内无空气。准备零件：

(4)各部分润滑是否良好。准备零件：

(5)各个油路是否通畅,有无渗漏。准备零件：

(6)轮胎有无过度磨损,胎体部分有较大伤痕,有无非正常磨损,气压要略低于标准值。准备零件：

(7)前、后传动轴有无异响,万向节、传动轴螺栓有无松动；传动轴表面有无凹陷等。准备零件：

(8)四轮驱动车应在出游前检查分动器是否切换自如,挂好前是否有异常响动,注意前桥是否缺油。准备零件：

(9)发动机有无漏水、漏油、漏气现象,各部分有无松动。准备零件：

(10)雨刷片带上几条,在雨刷水里加上白酒可防止喷水口冻结,可能的话,多带一个备胎。

最后,车辆在出游前一个星期需做一次全面保养,换机油、齿轮油,加注黄油、助力油等,再带一桶防冻液备用。

　　3、路——画张路线图

进藏的季节：

每年的夏秋之交,西藏各地气候宜人,8、9、10月份为进藏旅游的黄金季节,而西藏各地形式多样的传统民间文化艺术节也在这段时间内举行。

每年公历8月份的拉萨雪顿节——酸奶宴,游客不仅可以欣赏到来自西藏各地精彩的藏戏表演,同时也能参观到拉萨三大寺之一的哲蚌寺举行的一年一度的展佛节；每年的8月初,那曲地区举行一年一度的羌塘恰青赛马节——草原赛马节,在那儿不仅有牧民精彩的赛马比赛场面,同时也能领略到牧民的服饰、饮食等文化；此外,抗英古城江孜也在每年的7月底8月初举行传统达玛节———赛马、射箭比赛,拉萨当雄草原的牧民也会举行赛马比赛。

此外,西藏各地农民企盼丰收的“望果节”也在每年的公历8月份在西藏各地农村纷纷举行。“望果节”,其意思为巡游田地的节日,每家每户的户主将盛装参加集体巡游田地的仪式,然后村里所有男女老少聚在一起载歌载舞,企盼庄稼丰收。此外,一般在公历的9月份有西藏传统的沐浴节。持续时间一周左右的沐浴节已经有近800年的历史,是藏族群众集体性的洗澡活动。每年的10月份,西藏各地也有一些形式多样的传统节日。

自驾车进藏旅行,最好能够专门选择一段时间充裕的假期,一般都需要15天以上。

另外要注意：西藏山高路险、气候无常、地质条件极不稳定……进出西藏的道路交通状况变数很大,旅行者很难实施时间精确的旅行计划。

4,如何收拾行李

氧气稀薄,烈日暴晒,夜晚严寒和简陋的旅行条件,使西藏成为世界上自驾车最困难的旅游地区之一,很多地方只能提供最基本的生活条件。因此,您的行囊要体现“全而精”。

这里为您列一张收拾行李的参考清单,包括下面四部分：

第一部分：户外衣着

8月、9月、10月入藏,白天最热不超过摄氏28度,夜晚和清晨的气温在摄氏零度左右。此时雨季已过,冬雪未至,空气干燥,人不易出汗,感觉十分舒适。但您需要防备高原的大风和强烈的紫外线,站在山口和草原的大风里,即使有太阳照在身上也并不暖和。

如果您只是自驾车旅行,没有爬山和徒步远足的计划。那么首先您不必准备帐篷,因为沿途都有住处。其次您不一定要购买很专业,很昂贵的户外衣裤和鞋子,因为西藏不是您炫耀衣着的地方,这些衣服您回来后也不一定有很多机会再穿,很容易变成浪费。预算充足的话,宁愿把钱花在下一次远足,对吧！

您要准备的有——

A、外层衣物

·外衣：从衣橱里翻出一件颜色比较鲜艳的厚羽绒服(最好带有帽兜)塞进旅行袋,穿上一件轻便的休闲夹克或者牛仔外衣,把一件能防风挡雨的轻便外衣(如冲锋衣)挂在车子内的椅背上。

·外裤：穿上一条防水又透气的运动裤,开车时穿；带上一条常穿的,裤型好,不要太紧的牛仔裤,到拉萨或其他城市逛街时穿；带上一条里层有棉绒,外层可以防风防水的保暖裤,遇到零下的低温时,帖身再穿一条保暖长裤就没问题了。

·帽子、围巾、手套：一顶太阳帽,一顶颜色明亮、可以遮住双耳的毛织滑雪帽,一条能将脸色映衬得更健康的羊毛围巾,既是您日常的保暖防风的用品,又是您拍照时的装饰品。此外,颜色醒目的帽子和外衣,是您的同伴在野外寻找您的重要标识。

手套,开车的您最好准备一沓司机用的一次性白色棉线手套,修车时也用得着。另外,一双拍照时戴的羊毛手套和一双防水的皮手套也是必备的。建议您,在皮手套内最好衬上棉线手套或羊毛手套,在寒冷的空气中,皮手套内会保留手部皮肤的湿气,反而觉得更加寒冷。

爱美的女士和MM,可以带上一块颜色鲜艳的羊毛大披肩。坐车时搭在膝盖上防寒,睡着了盖在身上保暖,下车活动时批在肩上做披风,风大时和阳光强烈时顶在头上做可爱的“吉卜塞女郎”。

·护膝：在寒冷的环境中开长途车,司机常常感到腿脚僵硬,最好在膝部绑上一对狗皮护膝,防止关节受风寒。

B、中层衣物

·抓绒绒衣和毛衣：带帽子的抓绒质地绒衣一件,毛衣一件。其中至少有一件是开衫,可以当外衣穿,拉链拉起来可以护住颈部。

羽绒外衣的帽兜是有缝隙的,而且其内部材料贴着皮肤会很凉。要用绒衣的帽子或毛织滑雪帽紧紧包住头部和耳朵,才能真正防风、暖和。

·衬衫和T恤：纯棉质地的长袖和短袖T恤各一件,纯棉质地或者混纺质地的休闲长袖衬衫一件。长袖衬衫既能外穿,也能穿在毛衣里面,号码要稍大些。

C、贴身衣物

·保暖内衣裤：棉毛质地,准备2套。

·内衣裤：内裤最好是纯棉质地,或者纯棉加莱卡。女士的内衣最好选择舒适方便的运动型,可以带一件内衬柔软、不会因为被压在包内而变形的BRA,在拉萨或其他城市逛街购物时穿。

·袜子：纯棉质地的准备3到5双就够了,在西藏不容易出脚汗。较厚、羊毛质地的准备两双,天气寒冷时穿。

D、鞋子

·旅游鞋：建议选择中档的国产品牌,或者在换季打折时购买高档品牌。面料不必是真皮或其它专业材料,只要透气性能好,试穿时不感觉闷就行。鞋底的材料要选择真正的黑色橡胶或牛筋,纹路要复杂、深刻,保证防滑。鞋帮不能太高,否则影响开车时的灵活度。颜色最好选择不易弄脏的自然色系。不要穿新鞋出门旅行,要提前一个月左右买鞋,穿得适脚了再出发。

(老张我几次开车进藏穿的鞋都不超过100元)

如果您要驾驶车辆,上车前,要将打结后的鞋带顺着鞋前部的方向顺过去,固定在系成网状的鞋带下面,千万要避免在长途行驶中因道路颠簸导致鞋带松脱,缠在刹车或油门上产生危险,这方面的教训太多了！

·高腰雨鞋要带一双,遇到烂泥地或涉水推车时就有用场了。

·拖鞋：除了司机不能在车上穿拖鞋之外,车上的其他人都可以在车上准备一双拖鞋,让长途旅行更舒适。

　　第二部分 个人用品

·证件类：身份证、结婚证、驾驶证、行车证、附加费证、养路费、车船使用费、车辆保险证件、个人人身安全保险证件；

·文件票据类：身份证、边境通行证、结婚证、工作证(或介绍信)、车辆用户手册；

平安资料·国内游客如何办理边境通行证？

到墨脱、樟木、亚东、定日(珠峰)、阿里地区的狮泉河、普兰等边境地区需要办理边境证。

出发前,建议您在自己的所在地政府的便民服务中心办好边境证,除非你要求边境证上有藏文以便作为纪念,那就只好在拉萨办,其他如日喀则、林芝等地也可以办,但相对要麻烦一些。如果你要在西藏境内自驾车旅行,那就还要有相关的证件和手续。如果你计划从西藏去尼泊尔,那就要保证你携带的护照和签证在有效的期限内。

·小用具：旅行闹钟,刮胡刀,计算器,电池,指甲刀,开罐器,小型电热杯,针线包,便携式吹风机,保温杯,饭盒及碗筷、瑞士军刀、火柴(在高海拔地区比打火机好使)

·随身携带便于拿取的东西：一个高倍数的望远镜,一个傻瓜相机,笔记本和笔,手电筒(用一个备一个,最好有防水功能),阅读头灯。

要随身携带指北针,以备在迷失方向或走上岔路时确定方位。如果没有指北针,确定方位可利用山脉、河流走向以及积雪等特征：一般河流、山脉大都从西向东或由北向南流向或延伸；一般阴坡积雪较厚、较多,方向朝北。

·个人防护用品：在青藏高原,海拔越高,空气越干燥,空气的绝对湿度和相对湿度都很低,导致皮肤表面的有效湿度也随之下降,风的制冷因素对于外露的面部和手部皮肤是极为重要的。在高原大风用中,哪怕温度不是很低,局部皮肤也容易发生冻伤,因此,不论男女游客,上高原一定要携带防冻唇膏、防冻面霜、防冻手霜,随时涂搽,并用帽子、围巾和衣物遮挡风寒。

此外,由于高原地区空气密度小,空气洁净度高,加上冰雪的反射作用,太阳辐射会随着海拔升高而不断增强。因此,随身携带具有防紫外线功能的墨镜(偏光镜)和高度防晒霜(SPF30或以上)也是十分必要的。

平安小资料·青藏高原上空出现臭氧空洞

2006年3月,《科学通报》刊登了题为《2003年12月青藏高原上空出现微型臭氧洞》的论文。由中科院大气物理所副研究员卞建春和吕达仁、周秀骥院士等联合发表的这篇论文指出,臭氧层稀薄导致西藏高比例紫外线照射量增大,成为当地白内障发病率上升的主因,同时导致动植物变异、冰川消融加剧、生态环境受威胁等一系列问题。

　　第三部分 自备药箱

到西藏旅游,必须根据自己的体质和当地的气候及餐饮状况,备足药物,防患于未然。

高原气候的主要特点是气温变化大。气温对人体的影响不仅仅是指外界恒定气温的高或低,而更重要的是指短时间内的冷热变化,容易导致旅游者的身体不能及时做出反应,从而导致疾病发生或使原有的病情加重。所以,在高原地区容易发生感冒、咽炎、肺炎等呼吸道疾病,同时易患急性肠胃炎,急性心肌炎、高原性心脏病、关节炎等疾病也要预防。

您应当相信,在西藏得了感冒并不可怕,并不如传说中的感冒很可能死亡,但是,一但被冷风吹了,或者感到一点头疼,就要及时吃药控制。(我们一行人中,几人都曾感冒发烧热,但因为吃药及时,适当休息,都平安无事)。

平安小资料·高原地区为什么易患急性肠胃炎？

急性肠胃炎,就是胃肠道黏膜的急性炎症,病程较短,起病急,恶心、呕吐、腹痛、腹泻并伴有怕冷和发热,严重者可引起脱水,这是游客到高原地区的多发疾病。主要是由于初进高原时未及时调整饮食习惯,饭后吹冷风,或者吃进生冷、不易消化或被污染的食物引起。因此,赴藏旅游过程中要特别注意保暖,严把“病从口入”关。

在您的随车小药箱内,应当备有如下药品——

感冒类(选配)：康泰克、平安感冒液等；

肠胃类：痢特灵、藿香正气软胶囊、健胃消食片；

中成药和保健类：银翘解毒片、西洋参口含片、复合维生素、红糖粉；

消炎类：阿莫西林、消毒喷雾剂；

外用类：云南白药喷剂、红花油、清凉油等(友情提醒：红花油等活血化淤类在伤后24小时内不宜,伤后24小时内宜冷敷,24小时后热敷)。

医护用品类：体温表、护颈、碘酒、口罩。

　　第四部分 饮食

水——藏区空气干燥,长途旅行人的体能消耗大。车上应当随时准备成箱的饮用矿泉水,在海拔4000米左右的地方每人每天需要将近3公升的水份。尽管路上有的地方(如林芝、波密)植被繁茂,氧含养量相对充足,但是湿度依然很底,在20%—30%之间,多补充水份是最好的措施。

酥油茶——酥油茶是藏区的一大特色,这种饮料主要由牛奶、酥油、茶叶和盐作成,热量很高,对高原反应有一定的缓解作用。但是,许多旅行者都喝不惯,可以少尝一点,如果行,那对你补充体力大有帮助,如果不行,可以改喝奶茶或者甜茶。

由于乘车进入高原所需时间长,途中住宿条件差,体力消耗大,因此除要准备以上各种物品外,还应该准备高热量的食物和碳水化合物饮料,多带方便食品、水和水果,并随身多携带些糖果、巧克力。在西藏旅行很难保证一日三餐定时定量,应当携带一些面包、饼干、糕点,一但饿了就吃一些,少吃多餐是初上高原时不错的选择。同时,最好带个大号的保温瓶,保证喝到热水。千万不要喝高原雪水、湖水、溪水,尽管它们很干净,但您久居城市的肠胃很难消受,小心别拉肚子。